發(fā)布時間:2026-05-26 作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)

溺水是校園夏季高發(fā)、高致死率的意外事故,黃金急救時間僅有4-6分鐘。為全面提升師生應(yīng)急自救互救能力,規(guī)避錯誤急救方式,各校需常態(tài)化開展心肺復(fù)蘇模擬人溺水急救模擬實訓(xùn),依托專業(yè)模擬人設(shè)備,標(biāo)準(zhǔn)化普及溺水急救流程,讓師生熟練掌握規(guī)范、科學(xué)的溺水急救技能,筑牢校園安全防護(hù)防線。
一、校園模擬急救普及核心意義
傳統(tǒng)溺水急救存在認(rèn)知誤區(qū),多數(shù)師生存在“控水救人”“盲目拍打”等錯誤操作,極易延誤救治、加重傷情。通過心肺復(fù)蘇模擬人開展常態(tài)化模擬訓(xùn)練,可精準(zhǔn)復(fù)刻人體生理特征,讓師生沉浸式實操、反復(fù)練習(xí),熟練掌握標(biāo)準(zhǔn)化急救流程,糾正錯誤急救習(xí)慣。同時,全員普及急救技能,可實現(xiàn)校園突發(fā)溺水事故時,第一時間開展科學(xué)施救,大幅提升溺水學(xué)生存活率,降低意外傷亡風(fēng)險,構(gòu)建全員懂急救、會急救、敢急救的校園安全體系。
二、溺水急救前置處置流程(模擬實訓(xùn)必練)
所有模擬急救訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循真實施救邏輯,先評估環(huán)境與傷者狀態(tài),再開展心肺復(fù)蘇操作,完整前置步驟如下:
1. 安全施救,快速呼救:模擬場景中優(yōu)先確認(rèn)周邊環(huán)境安全,杜絕盲目下水施救。發(fā)現(xiàn)溺水者上岸后,立即呼喊周邊師生幫忙,安排專人撥打120急救電話、聯(lián)系校醫(yī),同步開展急救,杜絕拖延等待。
2. 狀態(tài)快速評估:輕拍溺水者雙肩、大聲呼喚,判斷意識;觀察胸廓起伏、貼近口鼻感受呼吸,時長5-10秒。區(qū)分三種狀態(tài):有意識有呼吸、無意識有呼吸、無意識無呼吸/僅有瀕死喘息,針對性施救。
3. 清理氣道異物:將模擬人平躺擺正,快速清理口鼻內(nèi)泥沙、水草、嘔吐物等異物,保證氣道通暢。采用壓額抬頦法開放氣道,一手下壓前額,一手抬高下頜,使頭部適度后仰,適合無頸椎損傷的學(xué)生溺水場景,這是人工呼吸有效的前提。
4. 基礎(chǔ)保暖防護(hù):模擬脫去溺水者濕衣物,用干毛巾、衣物包裹身體,避免體溫快速流失,預(yù)防次生傷害,全程貫穿急救全過程。
三、心肺復(fù)蘇(CPR)模擬人標(biāo)準(zhǔn)實操步驟
針對溺水者無意識、無自主呼吸的危急情況,依托心肺復(fù)蘇模擬人開展標(biāo)準(zhǔn)化實操,嚴(yán)格遵循30:2按壓通氣比例,循環(huán)操作直至專業(yè)救援人員到場。
(一)胸外心臟按壓(核心關(guān)鍵)
1. 按壓位置:精準(zhǔn)定位模擬人兩乳頭連線中點(胸骨下半段),避免偏移肋骨、胃部區(qū)域。
2. 按壓姿勢:施救者跪于模擬人一側(cè),雙手掌根重疊、十指交叉上翹,手臂全程伸直,肩部正對按壓點,利用上半身重力垂直向下按壓,不彎腰、不借力手臂蠻力。
3. 按壓參數(shù)(學(xué)生適配標(biāo)準(zhǔn)):兒童按壓深度4-5厘米(胸廓前后徑1/3),青少年按壓深度5-6厘米;按壓頻率保持100-120次/分鐘,節(jié)奏均勻平穩(wěn)。
4. 核心要求:每次按壓后必須完全放松,讓胸廓充分回彈,放松時掌根不離開按壓位置,減少按壓中斷,保證按壓質(zhì)量。連續(xù)完成30次按壓后,切換人工呼吸。
(二)人工呼吸操作
1. 操作方式:保持開放氣道姿勢,一手捏住模擬人鼻翼,完全封閉鼻孔,施救者口唇緊密包裹模擬人口腔,避免漏氣。
2. 吹氣標(biāo)準(zhǔn):緩慢吹氣,單次吹氣時長約1秒,觀察到模擬人胸廓輕微起伏即可,無需大力猛吹,防止胃部脹氣、反流。
3. 循環(huán)配比:完成2次規(guī)范人工呼吸后,立即轉(zhuǎn)回30次胸外按壓,嚴(yán)格執(zhí)行30:2的按壓通氣循環(huán)。
(三)持續(xù)施救與終止條件
全程不間斷循環(huán)CPR操作,僅在更換施救人員時短暫中斷(中斷時間不超過10秒)。直至溺水者恢復(fù)自主呼吸和意識、120急救人員到場接管、現(xiàn)場出現(xiàn)專業(yè)除顫設(shè)備并完成除顫操作。
四、分狀態(tài)精準(zhǔn)施救模擬規(guī)范
1. 有意識、有呼吸:無需心肺復(fù)蘇,將模擬人調(diào)整為側(cè)臥位,保持氣道通暢,持續(xù)觀察生命體征,做好保暖,等待專業(yè)救援,防止嘔吐物窒息。
2. 無意識、有呼吸:禁止胸外按壓,僅保持氣道通暢、側(cè)臥保暖,持續(xù)監(jiān)測呼吸,隨時準(zhǔn)備應(yīng)急施救。
3. 無意識、無呼吸/瀕死喘息:立即啟動30:2標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇,全程高頻、規(guī)范施救。
五、校園急救嚴(yán)禁誤區(qū)(重點實訓(xùn)糾正)
依托模擬人實操,重點破除校園高發(fā)錯誤急救方式,所有師生必須牢記“三嚴(yán)禁”:
1. 嚴(yán)禁控水施救:倒掛、按壓腹部、背跑顛簸等控水方式毫無科學(xué)依據(jù),易導(dǎo)致溺水者胃內(nèi)容物反流窒息、頸椎損傷,延誤黃金救治時間。溺水窒息核心是缺氧,并非體內(nèi)積水,無需控水。
2. 嚴(yán)禁盲目海姆立克急救:海姆立克法僅適用于氣道異物梗阻,不適用于溺水急救,誤用會加重肺部、胸腔損傷。
3. 嚴(yán)禁隨意中斷施救:未恢復(fù)自主呼吸、無專業(yè)人員接替前,不得隨意停止CPR操作,間斷施救會直接導(dǎo)致救治失效。
15. 教職工專項特訓(xùn):班主任、體育教師、安保人員、校醫(yī)重點強(qiáng)化培訓(xùn),熟練掌握應(yīng)急指揮、現(xiàn)場施救、電話報備、傷員轉(zhuǎn)運全套流程,作為校園急救核心力量。
七、實訓(xùn)總結(jié)
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